🫁 Asma bronchiale L’asma bronchiale è una malattia infiammatoria cronica delle vie aeree caratterizzata da episodi variabili di ostruzione bronchiale, generalmente reversibile spontaneamente o dopo terapia. 🔹 Meccanismo Nell’asma si verifica: Infiammazione delle vie aeree Iperreattività bronchiale → i bronchi reagiscono eccessivamente a determinati stimoli Broncocostrizione → restringimento dei bronchi Aumento della produzione di muco Edema della mucosa bronchiale Il risultato è una difficoltà soprattutto nell’espirazione. 🔹 Fattori scatenanti Gli attacchi possono essere provocati da: allergeni (pollini, acari, muffe, animali); infezioni respiratorie; fumo di sigaretta e inquinamento; esercizio fisico; aria fredda; stress ed emozioni; alcuni farmaci, come aspirina e FANS, in soggetti predisposti. 🔹 Sintomi I sintomi tipici sono variabili e possono comparire soprattutto di notte o nelle prime ore del mattino: dispnea; respiro sibilante (wheezing); tosse, spesso secca; senso di costrizione toracica. 🔬 Diagnosi La diagnosi si basa su: storia clinica e andamento variabile dei sintomi; spirometria; dimostrazione di una variabilità dell’ostruzione bronchiale, ad esempio attraverso il test di reversibilità con broncodilatatore; in casi selezionati, test di provocazione bronchiale o valutazione allergologica. 💊 Terapia L’obiettivo è ottenere un buon controllo dei sintomi e prevenire le riacutizzazioni. I farmaci principali sono: corticosteroidi inalatori (ICS) → fondamentali per controllare l’infiammazione; broncodilatatori, in particolare beta-2 agonisti; associazioni ICS/LABA quando indicate; nei casi più gravi, farmaci biologici mirati e altre terapie specialistiche.